Синдром Рота
Синдром Рота – это один из наиболее часто встречающихся туннельных синдромов
Он обусловлен компрессией нерва под паховой связкой или над передней верхней подвздошной остью.
Латеральный кожный нерв бедра чаще всего образуется из передних ветвей спинномозговых нервов.
Он выходит медиальнее передней верхней подвздошной ости на бедро и располагается или под паховой связкой, или в канале, который образован расхождением ее латеральных пучков.
Далее нерв направляется вниз, он прободает широкую фасцию своими ветвями (примерно на 10 см ниже передней верхней ости), потом разветвляется на несколько мелких и 2-3 крупных ветви в коже бедра, достигая коленного сустава.
Латеральным кожным нервом бедра иннервируется кожа переднелатеральной поверхности бедра.
Синдром Рота
Синдром Рота – это один из наиболее часто встречающихся туннельных синдромов
Он обусловлен компрессией нерва под паховой связкой или над передней верхней подвздошной остью.
Латеральный кожный нерв бедра чаще всего образуется из передних ветвей спинномозговых нервов.
Он выходит медиальнее передней верхней подвздошной ости на бедро и располагается или под паховой связкой, или в канале, который образован расхождением ее латеральных пучков.
Далее нерв направляется вниз, он прободает широкую фасцию своими ветвями (примерно на 10 см ниже передней верхней ости), потом разветвляется на несколько мелких и 2-3 крупных ветви в коже бедра, достигая коленного сустава.
Латеральным кожным нервом бедра иннервируется кожа переднелатеральной поверхности бедра.
Причины болезни Рота
Причины болезни Рота
Компрессионная невропатия может возникнуть в связи со следующими топографо-анатомическими особенностями его расположения
Компрессия и натяжение латерального кожного нерва бедра может происходить на выходе под паховую связку из полости таза, где он делает изгиб, прободая подвздошную фасцию, или же при прохождении через канал, который образован пучками паховой связки.
Нередкой причиной поражения нерва у беременных является компрессия нерва на уровне паховой связки. Во время беременности увеличиваются поясничный лордоз, разгибание в тазобедренном суставе, угол наклона таза, что ведет к натяжению паховой связки и сдавливанию нерва, когда он проходит через дупликатуру паховой связки.
Может происходить сдавливание нерва в туннеле, который образован широкой фасцией бедра. При расположении нерва сразу за передней верхней подвздошной остью он может подвергаться трению и сдавливаться при наклоне туловища вперед и при движениях в тазобедренном суставе.
Натяжение нерва может произойти в результате избыточного отложения подкожной клетчатки в области бедер и в нижнем отделе передней брюшной стенки. В более редких случаях может произойти сдавливание нерва на уровне подвздошной или поясничной мышцы при опухоли, забрюшинной гематоме, операциях и воспалительных заболеваниях в брюшной полости и т.п. К этому может привести ношение тесного нижнего белья, тугого пояса или корсета.
Чаще всего болезни подвержены лица среднего возраста, причем в три раза чаще заболевают мужчины, чем женщины. Иногда могут встречаться семейные случаи этого заболевания.
Симптомы и клиническая картина болезни Рота
При болезни Рота чаще всего встречаются ощущения:
онемения
холода
жжения по переднелатеральной поверхности бедра
парестезии типа покалывания и ползания мурашек
легкие трофические нарушения кожи
Реже ощущается жгучая нестерпимая боль.
Заболевание имеет название «парестетическая мералгия» (греч. meros – бедро). На более поздних стадиях развития болезни происходит возникновение анальгезии в зоне иннервации. Часто заболевание имеет тип перемежающейся хромоты – возникновение парестезии и боли только во время ходьбы.
Перкуссия и пальпация ствола нерва в месте, расположенном медиальнее передней верхней подвздошной оси, могут вызвать локальную боль с иррадиацией в области иннервации. Введение на уровне сдавления нерва местного анестетика прекращает болезненные ощущения, что является подтверждением диагноза.
Обычно серьезных страданий больным болезнь Рота не причиняет. Часто случаются длительные ремиссии. Однако в некоторых случаях приведенный выше симптомокомплекс является причиной тяжелых болей.
#МетаЗнания
база знаний
Метро Щукинская
5 минут пешком
Москва, Маршала Новикова, 7
Вход c внешней стороны улицы, напротив автобусной остановки «Улица Маршала Новикова», между магазином «ВинЛаб» и пунктом выдачи OZON
Метро: Щукинская
5 минут пешком
Москва, Маршала Новикова, 7
Вход c внешней стороны улицы, напротив автобусной остановки «Улица Маршала Новикова», между магазином «ВинЛаб» и пунктом выдачи OZON
Об институте
Об институте
Наши услуги
Наши услуги
Направления обучения
Направления обучения
Юридический адрес:
Москва, Рублевское ш., 20к1
Москва, Рублевское ш., 20к1
Фактический адрес:
Москва, Маршала Новикова, 7
Москва, Маршала Новикова, 7
Адрес МетаЗдрава:
Москва, Рублевское ш., 24к1
Москва, Рублевское ш., 24к1
