Лечение лестничных мышц: массаж, ПИР

Обучение
Метаразвитие
Расписание
О нас
Запись на приём

Маршала Новикова, 7
м. Щукинская 4 выход

Лечение лестничных мышц: массаж, постизометрическая релаксация

Направление для лечения расслаблением и растяжением лестничных мышц часто является таковым для лечения грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Часто их лечение объединяется под рубрикой лечение переднебоковой поверхности шеи. Лечение лестничных мышц может быть использовано при подготовке к дальнейшим манипуляциям на уровне нижних шейных сегментов.

Лечение лестничных мышц:

массаж, постизометрическая релаксация

Разными авторами указываются различные направления для растягивания лестничных мышц, однако наиболее частое указываемое направление – это ротация и заднебоковой наклон в сторону от пораженных мышц.

Упражнения и техники

Лестничные мышцы

№1 Техника массажа

Положение. Пациент: лежит на спине. Врач: сидит перед пациентом, лицом к его голове. Одной кистью фиксирует затылок пациента и слегка ротирует голову в сторону, противоположную спазмированной мышце. Кончиками пальцев другой руки врач пальпирует спазмированную мышцу.

Выполнение. Четко определив локализацию спазма, врач захватывает волокна мышцы кончиками пальцев обеих кистей. При помощи возвратных движений начинает смещать мышечные волокна относительно друг друга. Через 40-50 секунд он захватывает соседние пучки, последовательно перемещаясь по мышце и добиваясь снижения ее тонуса.

№2 Тракционная массажная техника

Положение. Пациент лежит на спине, под голову может быть положена подушка. Врач стоит у головного конца кушетки лицом каудально, немного сбоку или лицом краниально сбоку. Одна рука расположена на лбу пациента. Другая рука большим пальцем или основанием большого пальца располагается в области противоположных лестничных мышц.

Выполнение. Врач осторожно нажимает рукой на шее в направлении кушетки до легкого преднапряжения.
Врач удерживает большой палец в этом положении и перекатывает голову в сторону от фиксирующего большого пальца в свою сторону, вследствие чего мышцы сгибаются и вытягиваются вокруг большого пальца.

Примечание: Если лестничная мышца массируется непосредственно, она очень чувствительна при давлении, это крайне неприятно для пациента. Но представленным здесь способом можно массировать мышцы без затруднений.

№3 Мобилизация растяжением

Положение. Пациент: сидит с опущенными плечами (оси таза и плечевого пояса должны находиться в горизонтальной плоскости). При неравенстве горизонтальных плоскостей для расслабления перегруженных мышц шеи выполняют коррекцию положения при помощи подкладывания прокладки (тетрадь, книга). Затем пациент слегка смещается на сиденье вперед, отклоняется на спинку стула, а для фиксации лопатки и грудной клетки со стороны поражения ухватывается пальцами руки за край сиденья или кистью подкладывается под ягодицу.

Выполнение: Для выполнения приема в положении лежа на спине пациент лежит на спине, надплечье на стороне поражения опускается вниз и фиксируется за счет прижатия кисти руки, помещенной под ягодицу, к кушетке. При выполнении приема с помощью врача, голова расположена вне кушетки, край кушетки расположен примерно на уровне плеч пациента.

Для самостоятельного выполнения приема в положении лежа на спине, здоровую руку пациент запрокидывает за голову так, чтобы она касалась уха на противоположной стороне. Исходное положение головы и шеи для растягивания мышцы. Выполняется предварительное пассивное растяжение мышцы вдоль оси прикреплений мышцы.

ВАРИАНТ: Голове и шее придается положение полного бокового наклона и последующего смещения: в переднелатеральном направлении для воздействия на заднюю лестничную мышцу, в заднелатеральном направлении для воздействия на переднюю лестничную мышцу и в латеральном направлении для воздействия на среднюю лестничную мышцу.

ВАРИАНТ: Выполняется полный боковой наклон в сторону противоположного надплечья после установки головы и шеи в положение ротации в сторону от пораженной мышцы для воздействия на заднюю лестничную мышцу, в положение ротации в сторону растягиваемой мышцы для воздействия на переднюю лестничную мышцу и нейтральное положение ротации (допустима легкая ротация в сторону пораженной мышцы) для воздействия на среднюю лестничную мышцу.

ВАРИАНТ: Для одновременного недифференцированного растягивания лестничных и грудино-ключично-сосцевидной мышцы голова и шея ротируются в сторону от пораженных мышц и смещаются кзади в дорзальном направлении. Для лечения пациент поднимает голову и шею вверх, а растяжение осуществляется при помощи собственного веса головы, которая свободно свисает вниз с кушетки. Используются дыхательные синергии.

№4 Постизометрическая релаксация

Положение. Пациент сидит или лежит на спине. Врач стоит сзади для лечения в положении сидя или у головного конца кушетки для лечения пациента в положении лежа на спине.

Выполнение. Врач выполняет предварительное пассивное растяжение мышцы вдоль оси прикреплений мышцы, усиливая амплитуду первоначального смещения головы и шеи небольшим усилием до появления легкого пружинящего комфортного чувства натяжения тканей (упругого барьера) и удерживает его 3-5 с для адаптации (приучения) мышцы к растяжению.

Пациент переводит взгляд в сторону от ограничения движения или вверх, медленно и плавно вдыхает, задерживает дыхание и пытается привести голову и шею в нейтральное положение с минимальным усилием против адекватного легкого сопротивления врача в течение 7-9 с.

Пациент медленно и плавно выдыхает, плавно расслабляет мышцы и переводит взгляд в сторону ограничения движения или вниз, а врач выполняет дополнительное мягкое плавное пассивное растяжение мышцы при помощи увеличения амплитуды первоначального смещения головы и шеи минимальным усилием до появления некоторого пружинистого сопротивления (натяжения) тканей или до появления легкой болезненности в течение 5-10 с. В этом новом растянутом положении мышца фиксируется натяжением для повторения изометрической работы.

Прием повторяется 4-6 раз без перерыва растягивающего усилия между повторами при помощи осторожного удерживания мышцы в растянутом состоянии и без возвращения ее в нейтральное положение.

Переднебоковая поверхность шеи

№5 Техника массажа

Положение. Пациент: лежит на спине, голова на подушке. Врач: стоит справа на уровне головы и плечевого пояса. Краниальная рука на лбу стабилизирует голову пациента рукой на подушке. Каудальная рука захватывает противоположные мягкие ткани вокруг гортани и оттягивает их в медиальном направлении до легкого преднапряжения.

Выполнение. Голова двигается вокруг усилий массирующей каудальной руки в передних мягких тканях к противоположной стороне (от врача) для лучшей фокусировки.

Примечание: Непосредственный массаж и растяжение тканей могут быть очень неприятны для пациента. Этот способ выполнения массажа предоставляет, напротив, очень незначительную нагрузку.

Специалист «Метамассажа» на тонком диагностическом уровне чувствует тело, блоки, зажатость и функциональные ограничения, которые в нем есть. При помощи мягких остеопатических манипуляций снимает напряжение со всех структур и позволяет организму начать естественное самовосстановление.

На семинарах уникального авторского курса профессора Эдуарда Нейматова «Метамассаж» вы увидите человеческое тело в новом свете и научитесь мягким техникам, запускающим процессы самоисцеления